近日，重庆西区医院胸外科接诊了一名进食困难的患者，检查竟发现食管上段卡了一个啤酒盖，经过内镜团队和胸外科团队的通力合作，异物顺利取出。
内镜团队为患者取啤酒瓶盖。重庆西区医院供图
据了解，患者李先生(化名)，4年前的一次畅饮，误将一只啤酒瓶盖囫囵吞进食管。酒后醒来只觉得喉咙痛，稀饭都吞不下，到诊所输了两天消炎药后就没在意了。
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渐渐的患者进食梗阻和疼痛症状越来越明显，甚至开始出现咳血、声音嘶哑、口臭、呕吐食物残渣和脓液的情况。4年时间，情况越来越严重，颈背部也开始剧烈疼痛，后在朋友介绍下前往重庆西区医院就诊。
胸外科主任姚珂接诊后，为其安排了胸部CT检查，检查结果发现患者食管上段卡了一个边缘呈锯齿状的啤酒瓶盖。
综合分析其病情，姚珂立即联系了内镜中心，并制定了两套周密细致的治疗方案。一是先由消化内科内镜中心团队在内镜下取异物；二是如果内镜取不出，或异物导致食管壁穿孔、出血，则立即由胸外科团队做食管切开手术取出异物，并做好术中大出血的应急预案。
手术中见一枚锈迹斑斑的直径约2.8cm的瓶盖卡在食管壁内，食管腔明显狭窄，胃镜不能通过，瓶盖周围食管已溃烂化脓，瓶盖内长满肉芽组织。经过内镜团队和胸外科团队的合作，啤酒瓶盖顺利取出。
误食异物切勿相信“土办法”，科学就医是关键
能把一个啤酒瓶盖吞下，许多人表示不可思议？姚珂介绍，人体食管是一个肌性管道，有弹性且有一定的厚度，并有3个生理狭窄部位，在大口吞咽啤酒的过程中食管入口自然扩张，所以瓶盖会顺势滑入，并卡在第一个狭窄部位，加上患者4年来未曾正规就医，拖延病情，才导致这样的情况。
姚珂提醒，朋友家人聚餐一定要注意，进食时避免因交谈说话时分神而误食异物。发现或怀疑异物卡住食管后，应立即停止进食。切勿相信“土办法”，强行采用自行吞咽饭团、馒头、韭菜等方法企图将其吞下，这样容易加重损伤，出现穿孔、大出血等严重并发症。
正确方法是采用呕吐的方式，尝试将异物排出，如该方法不成功，需第一时间到医院就诊。(重庆西区医院 供稿)
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